Професорка Еліф Бетюль Тюркоглу — офтальмоонколог і катарактальний хірург

Проф. Тюркоглу — професорка офтальмології, офтальмоонколог та очний хірург в Анталії (Туреччина). В офтальмології вона працює понад 20 років — відтоді, як 2005 року розпочала резидентуру. Вона діагностує й лікує пухлини ока та навколишніх тканин у дорослих і дітей, виконує операції з видалення катаракти й заміни кришталика, зокрема в складних випадках, а також оперує на повіках, слізних шляхах і в орбіті. На медичному факультеті Університету Акденіз вона пройшла шлях від асистент-професорки (2014) і доцентки (2017) до професорки (2022), а нині приймає пацієнтів у своїй приватній клініці в районі Муратпаша в Анталії.

• Професоркаофтальмології з 2022 року · Університет Акденіз
• 20+ роківв офтальмології, з 2005 року
• Wills Eyeстажування з офтальмоонкології, США, 2015–16
• 41стаття в PubMed · індекс Гірша 13 (Scopus)

Напрями роботи

Клінічна робота проф. Тюркоглу охоплює три взаємопов'язані напрями.

Офтальмоонкологія в дорослих і дітей. Сюди належать пухлини всередині ока — наприклад, увеальна меланома, підозрілі пігментні утворення на очному дні, ретинобластома в маленьких дітей, лімфома, метастази та доброякісні пухлини, — а також пухлини кон'юнктиви на поверхні ока, пухлини повік і пухлини орбіти в тканинах навколо ока та за ним. Її робота охоплює огляд і візуалізаційну діагностику, біопсію, видалення пухлин, а коли цього не уникнути, — видалення ока з установленням орбітального імпланта.

Хірургія катаракти та кришталика. Вона виконує операції з видалення катаракти і заміну кришталика, зокрема складну хірургію катаракти — наприклад, на очах, які вже перенесли вітректомію (операцію на склистому тілі та сітківці). Саме цій темі була присвячена її дисертація зі спеціальності.

Окулопластична хірургія. Операції на повіках (хірургія повік), слізновідвідних шляхах і в орбіті, а також операції, пов'язані з очним протезуванням.

Освіта та кар'єра

Резидентуру з офтальмології проф. Тюркоглу завершила 2010 року, захистивши дисертацію зі спеціальності про результати хірургії катаракти — факоемульсифікації з канюлею для підтримання передньої камери (anterior chamber maintainer) — на очах, які раніше перенесли вітректомію.

Згодом вона залишила університет і перейшла до приватної практики в Анталії.

Закордонне стажування

Wills Eye Hospital, Філадельфія (2015–2016)

У 2015–2016 роках проф. Тюркоглу працювала науковою стажисткою (research fellow) у відділенні офтальмоонкології Wills Eye Hospital у Філадельфії разом із докторкою Керол Л. Шилдс (Carol L. Shields). Її статті цього періоду присвячені фотодинамічній терапії як основному методу лікування невеликої меланоми хоріоїдеї, природному перебігу доброякісних змін сітківки, які можуть нагадувати пухлини, а також незвичним проявам пухлин і станів, що їх імітують. Загалом у 2016–2021 роках вона опублікувала в співавторстві з докторкою Шилдс п'ять статей, зокрема в журналах Retina і JAMA Ophthalmology.

Національний онкологічний центр Японії, Токіо (2019)

2019 року вона пройшла стажування (observership) з офтальмоонкології в Національному онкологічному центрі Японії в Токіо, зосередившись на внутрішньоартеріальній хіміотерапії ретинобластоми: препарат уводять через тонкий катетер в артерію, що живить око. Ранню форму цього методу — селективну інфузію в очну артерію — лікарі в Токіо почали розробляти ще наприкінці 1980-х років. Сьогодні таке лікування проводять команди фахівців, до яких входять інтервенційні нейрорадіологи; як воно влаштоване, пояснено на сторінці про внутрішньоартеріальну та інтравітреальну хіміотерапію.

Наукова робота

Дослідження проф. Тюркоглу присвячені візуалізації та лікуванню пухлин ока, а також результатам очної хірургії. Вона опублікувала 41 статтю, індексовану в PubMed (2013–2024), у 17 із них — як перша авторка, а загалом — понад 80 журнальних статей; у її профілі AVESİS Університету Акденіз зазначено понад 130 наукових публікацій і доповідей. За даними Scopus, її праці процитовано близько 500 разів, а індекс Гірша становить 13: це означає, що 13 її статей процитовано щонайменше 13 разів кожну.

Ключові праці — простими словами:

• Фотодинамічна терапія як основний метод лікування невеликої меланоми хоріоїдеї (Retina, 2019; перша авторка). У Wills Eye 12 пацієнтів із невеликою меланомою хоріоїдеї лікували не опроміненням, а вертепорфіном, який активується світлом. Дві третини пухлин повністю регресували після одного-трьох сеансів за середній період спостереження близько п'яти років, а зір залишився стабільним або покращився в усіх очах; пухлини, що не відповіли на лікування, згодом вдалося взяти під контроль термотерапією або брахітерапією.
• Фотодинамічна терапія після радіотерапії на апараті CyberKnife при меланомі хоріоїдеї (Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 2022; перша авторка). У 16 пухлинах середня товщина зменшилася з 3,9 до 2,3 мм, а рідина під сітківкою зникла або зменшилася в 13 із 16 очей приблизно за 45 місяців; три ока згодом довелося видалити через рецидив пухлини.
• Віддалені результати фотодинамічної терапії при внутрішньоочних пухлинах (Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 2023; співавторка). У 15 пацієнтів — 10 із гемангіомою хоріоїдеї, 3 з меланомою та 2 з остеомою хоріоїдеї — середня товщина пухлини зменшилася з 3,6 до 2,3 мм приблизно через 33 місяці, а зір залишився таким самим або покращився у двох третин пацієнтів.
• Гемангіобластома зорового нерва при хворобі фон Гіппеля — Ліндау (JAMA Ophthalmology, 2016; перша авторка). Ілюстроване клінічне спостереження рідкісної спонтанної зміни доброякісної судинної пухлини зорового нерва в пацієнта з хворобою фон Гіппеля — Ліндау, спадковим пухлинним синдромом.
• Торпедоподібна макулопатія поряд із ретинобластомою (Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 2021; перша авторка). У дитини з ретинобластомою оптична когерентна томографія (ОКТ) з ручним сканером показала, що друге вогнище біля центру сітківки — нешкідлива вроджена зміна, а не пухлина. Це допомогло уникнути непотрібного лікування.
• Товщина хоріоїдеї після операції з видалення катаракти (Clinical Ophthalmology, 2016; співавторка). ОКТ-сканування в 30 пацієнтів показало, що через місяць після неускладненої операції з видалення катаракти шари в задніх відділах ока стають трохи товщими. Тож після операції варто зробити нові вихідні знімки для подальшого порівняння.

Серед її праць із хірургії катаракти є також статті, де вона перша авторка, — про YAG-лазерну капсулотомію в людей із цукровим діабетом і про хірургію катаракти при синдромі Альпорта, а також доповідь про безшовну склеральну фіксацію інтраокулярних лінз на конгресі Азійсько-Тихоокеанської асоціації катарактальних і рефракційних хірургів (APACRS) 2019 року в Кіото. Повний перелік, згрупований за темами та з посиланнями на PubMed, наведено на сторінці «Дослідження і публікації», а метод, що лежить в основі кількох із цих досліджень, описано на сторінці про фотодинамічну терапію пухлин ока.

Дослідницький проєкт щодо ретинобластоми

У 2015–2016 роках проф. Тюркоглу була керівницею (principal investigator) дослідницького проєкту з інтравітреальної хіміотерапії мелфаланом при резистентній або рецидивній ретинобластомі, який зазначено в її академічному профілі Університету Акденіз. Інтравітреальна хіміотерапія — це введення дуже малої дози хіміопрепарату в склисте тіло, прозорий гель, що заповнює око. Так препарат досягає пухлинних «відсівів», які плавають у гелі й до яких погано потрапляють ліки, уведені через кровотік або в артерію ока. У пізніших працях щодо ретинобластоми вона описує, як ОКТ допомагає побачити внутрішню будову цих пухлин і відрізнити їх від нешкідливих схожих змін у маленьких дітей.

Викладання та академічна робота

В Університеті Акденіз проф. Тюркоглу була науковою керівницею двох дисертацій зі спеціальності «офтальмологія» — про внутрішньоочні пухлини (2018) та очний альбінізм (2022) — і входила до комісій із захисту таких дисертацій у 2017, 2021 та 2022 роках. Вона викладала післядипломні курси з методів обстеження ока, анатомії ока, аномалій рефракції та акомодації, а також анатомію ока студентам-медикам. 2021 року вона написала два розділи для книжок турецькою мовою: про цитомегаловірусну (ЦМВ) інфекцію ока — для турецького консенсусного документа щодо діагностики та лікування ЦМВ-інфекції, та про епідеміологію й профілактику очних інфекцій — для освітньої серії Турецького офтальмологічного товариства.

Членство в професійних товариствах

Проф. Тюркоглу входить до таких професійних товариств:

• Турецьке офтальмологічне товариство (TOD) — відповідає за освітню роботу в секції очних інфекцій і входить до секції офтальмоонкології
• Міжнародне товариство офтальмоонкології (ISOO)
• Американська академія офтальмології (AAO)
• Європейське товариство катарактальних і рефракційних хірургів (ESCRS)
• Американське товариство офтальмопластичної та реконструктивної хірургії (ASOPRS)
• Європейське товариство офтальмопластичної та реконструктивної хірургії (ESOPRS)
• Офтальмологічна асоціація тюркських республік

Мови

Проф. Тюркоглу розмовляє турецькою та вільно володіє англійською, тож консультації й листування можливі будь-якою з цих двох мов. Якщо вам або вашим рідним зручніше спілкуватися іншою мовою, перекладача можна заздалегідь організувати через BergemHealth; мову перекладу уточнюйте під час першого звернення. Докладніше — в інформації для пацієнтів з-за кордону.

Як проходить консультація

Перша консультація починається з розпитування про скарги й історію хвороби та вивчення висновків і знімків, які ви принесли. Потім вимірюють гостроту зору та внутрішньоочний тиск і оглядають обидва ока — зазвичай після закапування крапель, що розширюють зіницю. Залежно від питання додають візуалізаційні обстеження: УЗД, оптичну когерентну томографію (ОКТ), широкопольні знімки сітківки або ангіографію. Кожне з цих обстежень описано на сторінці про діагностику пухлин ока. Перед операцією з видалення катаракти чи заміни кришталика виконують точні вимірювання ока, щоб розрахувати лінзу.

Далі проф. Тюркоглу простою мовою пояснює результати, обговорює варіанти — зокрема спостереження, якщо воно доречне, — і разом із вами планує лікування. Якщо метод потребує спеціалізованих умов (як-от променева терапія, внутрішньоартеріальна хіміотерапія чи протипухлинні препарати), лікування проводять спільно з відповідними профільними фахівцями.

Маленькі діти часто не можуть сидіти нерухомо під час детального огляду. Тому дитині з підозрою на пухлину може знадобитися огляд під наркозом: він дає змогу повністю оглянути й сфотографувати сітківку.

Якщо ви живете за кордоном, можна почати з того, щоб надіслати документи на дистанційну оцінку. Ви дізнаєтеся, чи доцільний очний огляд в Анталії й що він охоплюватиме, а результати та план вам пояснять так, щоб ви могли поділитися ними зі своїм лікарем удома.